medgyna (medgyna) wrote,
medgyna
medgyna

Токсоплазмоз – «болезнь грязных рук».

75% женщин могут заразиться токсоплазмами во время беременности. 

Важно точно знать статус инфекции до беременности или на самом раннем сроке. Если антител IgG и IgM нет – надо обсуждать меры профилактики заражения токсоплазмозом во время беременности и проводить контроль уровня антител. Я часто говорю, что если женщина дожила до 25-30 и далее лет и не заразилась токсоплазмозом, значит, она имеет устойчивые гигиенические навыки.  Когда мы проговариваем на приеме меры профилактики, мои пациентки кивают и улыбаются – видимо, все, что я говорю, они делают всю жизнь и ничего нового от меня не слышат. Но я продолжаю тарабанить хорошо выученный урок «с упорством Дауна».



Источники инфицирования:

мясо при недостаточной термической обработки (бифштексы с кровью, печеночные котлеты, «розовые» на разрезе тефтельки и стейки и т.д.)

- земля (а, значит, овощи, которые контактируют с землей – мыть щеткой, обдавать кипятком)

- вода из водоемов.

Основные меры профилактики:

- мыть руки

- отдельные доски и ножи на кухне (мясо сырое, рыба сырая, овощи сырые, гастрономия, леб и т.д.)

- полная термическая обработка блюд

- не пить сырую воду.

«Без вины виноватые» в этой истории - кошки. Это очень распространенное заблуждение. Настолько распространенное, что есть прямая ассоциативная связь. Русский поэт – Пушкин. Фрукт – яблоко. Дерево – береза. Токсоплазмоз – кошки. На самом деле, опасность представляют не сами мурлыки, а их фекалии.  Причем старые (через 1-5 дней после испражнения). Причем потенциально заразны только маленькие котята при первичной инфекции (около 3-х недель). Поэтому для профилактики заражения достаточно вовремя убирать кошачий лоток и делать это в резиновых перчатках.

Учитываем при лабораторной диагностике, что:

- IgM к токсоплазмам живут от 10 до 13 месяцев

- если в 13 недель беременности в крови определяются IgM и IgG, вероятность инфицирования в I триместре составляет 1-3 %.

- низкоавидные IgG сохраняются в течение нескольких лет после первичного инфицирования

- если результат IgМ +, IgG – через 2 недели превратился в IgМ+, IgG + - произошла сероконверсия. Лечение будет эффективно, если начать его как можно скорее.

- для подтверждения/исключения поражения плода проводится амниоцентез с определением ПЦР Real-time в околоплодных водах.



Tags: torch, гинекология
Subscribe
promo medgyna may 6, 2015 19:10 6
Buy for 30 tokens
Акушерско-гинекологическая служба "АТЕ- clinic" Большинство женских проблем намного легче предупредить, чем мужественно с ними бороться. Сегодня мы предлагаем нашим пациенткам новую концепцию акушерско-гинекологической помощи. Диагностика и лечение заболеваний, несомненно, важнейшее…
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 0 comments