medgyna (medgyna) wrote,
medgyna
medgyna

Как защитить мозги

То, что с возрастном люди не всегда становятся умнее, известно очень давно. Проблема стаческого слабоумия, болезни Альцгеймера изучаются десятки лет. Каждый раз исследователи оказывается на несколько шагов ближе к поиску волшебного лекарства, но истина все еще где-то рядом.
Мой персональный кошмар - старик Альцгеймер. Пожалуй, больше всего на свете я боюсь именно этого - боюсь потерять разум. Хотя, возможно, мне-то как раз будет норм, а вот близким сильно не очень.

Надежда на то, что менопаузальная гормонотерапия способствует сохранению когнитивных способностей, безусловно, есть. Большинство нашей (и зарубежной) профессуры женского пола плотно сидит на препаратах, и особо этого не скрывает. Проф.Уварова еще лет 10 назад на вопрос о том, как она относится к пролонгированной менопаузальной гормонотерапии и надо ли отменять ее после 5 лет применения, ответила: "Я для себя ответила на этот вопрос очень давно. Я выбрала пожизненную МГТ с коррекций дозы"

Марианну Арамовну мы спрашивали не так давно на сертификационном цикле о том, какие препараты она принимала.
- Все! Я перепробовала на себе абсолютно все препараты для МГТ.
- Вы так давно их принимаете. Не забываете - не пропускаете?
- Почему не пропускаю. Пропускаю, конечно. Иногда беру статью и думаю: что за фигня тут написана? А потом: ой! Третий день таблетки не пью!

Показано, что длительность пожизненного совокупного эстрогенного воздействия, связанная с возрастом менархе и менопаузы, длительностью лактации, а также временем начала и продолжительностью менопаузальной гормональной терапии (МГТ), влияет на когнитивные способности женщин в более поздние периоды жизни1

Доказано нейропротективное и нейротрофическое влияние эстрогенов на когнитивные «центры»

Эффекты эстрадиола: улучшение нейрональной пластичности и нейрогенеза, метаболических процессов за счет снижения окислительного стресса и активизации механизмов, повышающих резервные возможности головного мозга в целом2 3 4

Глюкоза является главным метаболическим «топливом» для головного мозга, и эстрогены активно участвуют в механизмах аэробного гликолиза5 6

В перименопаузу, которая может продлиться до 5 лет, происходят как изменения концентрации самих гормонов, так и модификации эстрогеновых рецепторов, что оказывает значительное влияние на различные неврологические функции, в том числе, когнитивные, особенно внимание и память7 8 9

В ответ на выраженные колебания, а затем резкое снижение уровня эстрогенов, нарушается обмен глюкозы в сторону образования кетоновых тел, что предшествует неврологической дисфункции10


SMWHS (Seattle Midlife Women’s Health Study)11

SWAN (Study of Women’s Health Across the Nation)12

1 Hesson J. Cumulative estrogen exposure and prospective memory in older women. Brain Cogn 2012;80:89-95

2 Bailey ME, Wang AC, Hao J, et al. Interactive effects of age and estrogen on cortical neurons: implications for cognitive aging. Neuroscience 2011;191:148–58.

3 Vierk R, Bayer J, Freitag S, et al. Structure-function-behavior relationship in estrogen-induced synaptic plasticity. Horm Behav 2015;74:139-148

4 Hara Y, Waters EM, McEwen BS, Morrison JH. Estrogen effects on cognitive and synaptic health over the lifecourse. Physiol Rev 2015;93:785-807

5 Brinton RD, Yao J, Yin F, et al. Perimenopause as a neurological transition state. Nat Rev Endocrinol 2015;11:393–405

6 Simpkins JW, Yi KD, Yang SH, Dykens JA. Mitochondrial mechanisms of estrogen neuroprotection. Biochim Biophys Acta 2010;1800:1113–1120

7 Mitchell ES, Wood NF. Cognitive symptoms during the menopausal transition and early postmenopause. Climacteric 2011;14:252-261

8 Weber MT, Maki PM, McDermott MP. Cognition and mood in perimenopause: a systematic review and meta-analysis. J Steroid Biochem Mol Biol 2014;142:90-9

9 Greendale GA, Huang MH, Wight RG, et al. Effects of the menopause transition and hormone use on cognitive performance in midlife women. Neurology 2009;72:1850-1857

10 Yao J, Irwin R, Chen S, et al. Ovarian hormone loss induces bioenergetic deficits and mitochondrial β-amyloid. Neurobiol Aging 2012; 33(8):1507–1521

11 Sullivan Mitchell E, Fugate Woods N. Midlife women’s attributions about perceived memory changes: observations from the Seattle Midlife Women’s Health Study. J Womens Health Gender Based Med 2001;10:351-362

12 Gold E, Colvin A, Avis N, et al. Longitudinal analysis of vasomotor symptoms and race/ethnicity across the menopausal transition: Study of Women’s Health Across the Nation (SWAN). Am J Public Health 2006;96:1226-1235


Tags: #климакс, климактерий
Subscribe

Posts from This Journal “климактерий” Tag

promo medgyna may 6, 2015 19:10 6
Buy for 30 tokens
Акушерско-гинекологическая служба "АТЕ- clinic" Большинство женских проблем намного легче предупредить, чем мужественно с ними бороться. Сегодня мы предлагаем нашим пациенткам новую концепцию акушерско-гинекологической помощи. Диагностика и лечение заболеваний, несомненно, важнейшее…
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 0 comments