medgyna (medgyna) wrote,
medgyna
medgyna

Category:

Неразвивайки. УЗ-диагностика

Тема неразвивающихся беременностей всегда очень болезненна. Понятно, что спорадические выкидыши случаются с примерной частотой 16% у совершенно здоровых супружеских пар. Понятно, что мы, как мантру, повторяем пациенткам: "Надо родить здорового ребенка, а не любого". Но неразвиваек много. Соответственно много слез, надежд, разочарований.

Единственным инструментальным способом диагностики неразвивающейся беременности является УЗИ. Удивительно, но по официальной статистике ложноположительные результаты бывают часто - в 9% случаев. Именно с этим связан вой в тырнете - "сказали, что неразвивающаяся, а уже вон какой пацан вырос". Диагноз надо ставить правильно и вовремя.

Общество радиологов и врачей УЗД (Society of Radiologists in Ultrasouhd consensus, 2012-2014) сформулировало новые положения по стандартизации и унификации протоколов исследований:

Диагностические критерии неразвивающейся беременности при трансвагинальном УЗИ по истечении 6 нед от первого дня последней менструации:

  • КТР плода 7 мм и более, нет сердцебиения;

  • средний диаметр плодного яйца 25 мм и более, эмбриона нет;

  • отсутствие эмбриона с сердцебиением через 2 нед после того, как при УЗИ выявили плодное яйцо без желточного мешка;

  • отсутствие эмбриона с сердцебиением через 11 дней после того, как при УЗИ выявили плодное яйцо с желточным мешком.


Прогностические критерии неразвивающейся беременности при трансвагинальном УЗИ по истечении 6 нед от первого дня последней менструации:

  • КТР плода менее 7 мм, нет сердцебиения;

  • средний диаметр плодного яйца 16-24 мм, эмбриона нет;

  • отсутствие эмбриона с сердцебиением через 7-13 дней после того, как при УЗИ выявили плодное яйцо без желточного мешка;

  • отсутствие эмбриона с сердцебиением через 7-10 дней после того, как при УЗИ выявили плодное яйцо с желточным мешком;

  • отсутствие эмбриона через 6 нед псое первого дня последней менструации;

  • желточный мешок более 7 мм

  • малые размеры плодного яйца относительно размеров эмбриона (менее 5 мм).

Tags: УЗИ, неразвивайки
Subscribe

Recent Posts from This Journal

  • Секс и половые гормоны

    Как это работает? До сих пор наше понимание механизмов гормонального воздействия на сексуальность близко к «А фиг его знает». Опустим увлекательные…

  • Здоровье влагалища

    Запись прямого эфира выгрузила на YouTube На вопросы ответить не успела, поэтому придется проводить вопрос-ответ сессию

  • Физиология андрогенов у женщин

    На мой взгляд, это скучная, но, вероятно, необходимая часть. Я постараюсь упрощенно пересказать упрощенное содержание гайдлайна и имею все шансы…

promo medgyna september 3, 2019 11:29 6
Buy for 300 tokens
Хапнула от жадности полный текст из The Lancet 29 августа 2019 Это большой метаанализ, который подтверждает, что любой вариант МГТ (за исключением вагинальных эстрогенов) повышает риск рака молочной железы. Риск сохраняется высоким несколько лет после прекращения применения МГТ, зависит от…
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 2 comments