Авторы рекомендаций подчеркивают, что несмотря на большое количество новых данных, изменений в новую редакцию (предыдущая опубликована в 2011 году) внесено немного.
Что для нас принципиально важно:
рекоммендация 95 - всеощий скрининг на гестационный гипотиреоз не нужен. По крайней мере, в США.
рекомендация 96 - на первом визите в ЖК со всеми женщинами надо поговорить "за щитовидку"
рекомендация 97 - расширены группы риска, в которых следует обязательно проводить тиреоидный скрининг во время беременности
[по-русски]
1. Патология щитовидной железы в анамнезе или признаки нарушения функции ЩЖ на момент осмотра
2. Ранее обнаруженные антитела или зоб.
3. Женщины с предшествовавшим облучением головы и шеи, или операциями на щитовидной железе в анамнезе.
4. Возраст >30 лет
5. Сахарный диабет 1 типа или другие аутоиммунные расстройства
6. Выкидыши, преждевременные роды или бесплодие в анамнезе
7. Несколько предшествовавших беременностей (2 и более)
8. Аутоиммунные заболевания щитовидной железы или дисфункция щитовидной железы в семейном анамнезе
9. Морбидное ожирение (ИМТ >40 кг/м2)
10. Использование амиодарона или лития, или недавнее введение йодсодержащих рентгенологических контрастных веществ
11. Проживание в йоддефицитномрайоне (умеренной или тяжелой йодной недостаточности)
Предыдущий перечень групп риска тут
Journal information