December 3rd, 2016

Гестационный гипотиреоз: продолжение темы

Тексты для Apteka.ru писать интересно, но это всегда сан-просвет ограниченный форматом, объемом и невозможностью дать какие-то конкретные рекомендации. Необходимость написать UPD по гестационному гипотиреозу возникла сразу после того, как я сдала текст редактору.

Во-первых, нормы ТТГ для беременных отличаются от норм для остальной части человечества.

В I триместре ТТГ должен быть  ниже 2,5 мЕд/л
Во II триместре - ниже3,0 мЕд/л
В III триместре - ниже 3,5 мЕд/л

Целевое значение ТТГ на прегравидарном этапе - менее  2,5 мЕд/л



Во-вторых, имеет смысл перечислить группы риска, в которых обязательно определение ТТГ и Т4 св., вне зависимости от "хотелок" ОМС:


  • Женщины с нарушениями функции щитовидной железы, послеродовым тиреоидитом и операциями на щитовидной железе в анамнезе.

  • Женщины с семейным анамнезом заболеваний щитовидной железы

  • Женщины с зобом

  • Женщины с антителами к щитовидной железе

  • Женщины с симптомами или клиническими проявлениями тиреотоксикоза и гипотиреоза

  • Женщины с сахарным диабетом 1 типа

  • Женщины с любыми аутоиммунными заболеваниями

  • У женщин с бесплодием уровень ТТГ должен определяться в рамках программы обследования по бесплодию.

  • Женщины с предшествовавшим облучением головы и шеи.

Read more...Collapse )
promo medgyna september 3, 11:29 6
Buy for 300 tokens
Хапнула от жадности полный текст из The Lancet 29 августа 2019 Это большой метаанализ, который подтверждает, что любой вариант МГТ (за исключением вагинальных эстрогенов) повышает риск рака молочной железы. Риск сохраняется высоким несколько лет после прекращения применения МГТ, зависит от…