June 4th, 2018

Кольпоскопия для "чайников": этический вопрос 18+

Спрошу вас, уважаемые коллеги и читатели, я вот о чем. Ко мне, как и к любому кольпоскописту, периодически присылают женщин для осмотра шейки матки перед гинекологическими операциями. В том числе и с пролапсами. Это когда шейка матки уже между ног торчит. Такие шейки бывают весьма любопытными, потому что на них бывают настоящие язвы. Их принято называть декубитальными (L89 Декубитальная язва).

Термин этот не совсем корректен, потому что происходит от слова "пролежень" (decubitus), происходящий от латинского слова decumbere (лежать). В нашем варианте никто, конечно, не лежит. Даже, наоборот, немного торчит. При длительном торчании "на улице" многослойный плоский эпителий, выстилающий шейку матки, существенно огубевает и ороговевает, становясь несколько "кожистым". Кольпоскопическая терминология предлагает это классифицировать, как лейкоплакию (гиперкератоз). Гистологические результаты будут аналогичными.

Но вопрос мой в другом. Как вы считаете, при проведении кольпоскопического исследования можно ли посмотреть шейку прямо "на улице"? Или ее все-таки надо аккуратненько вправить во влагалище, затем обнажить в зеркалах, а затем посмотреть?

Collapse )





promo medgyna september 3, 2019 11:29 6
Buy for 300 tokens
Хапнула от жадности полный текст из The Lancet 29 августа 2019 Это большой метаанализ, который подтверждает, что любой вариант МГТ (за исключением вагинальных эстрогенов) повышает риск рака молочной железы. Риск сохраняется высоким несколько лет после прекращения применения МГТ, зависит от…