medgyna (medgyna) wrote,
medgyna
medgyna

Category:

Кольпоскопия для чайников - L-SIL на визуально неизмененной шейке

Пациенка П., 33 года. Беременности две, двое родов кесаревым сечением. Цитология от 27.06.17 - цитограмма без особенностей. На ВПЧ не обследована, "эрозии" никогда не было, лечение патологии шейки матки не проводилось.

Пришла на кольпоскопию с направлением из женской консультации. Откровенно говоря, понятия не имею, что смутило доктора. При обычном осмотре в зеркалах - хорошая чистая шейка конической формы с точечным зевом.

Первый взгляд. При увеличении видится нечетка гиперемия вокруг цервикального канала. Я даже переспросила: "Точно на шейке ничего не "прижигали"?


Проба с уксусом. Первый взгляд не принес ничего интересного. МПЭ бледно-розовый, реакция на уксус - кратковременное побледнение.

Однако, уже через 15 секунд на шейке начинают медленно проступать контуры нежного ацето-белого эпителия.

С каждой секундой картинка становится все четче

При большом увеличении отчетливо видна нежная мозаика

Итоговая картинка достаточно уверенная

Проба с раствором Люголя - йод-негативная зона совпадает с границами нАБЭ. Контуры четкие

[Заключение]
Неудовлетворительная кольпоскопия: ЗТ 3 типа. L-SIL (нАБЭ, нМ)
Рекомендовано: ПЦР на ВПЧ RT, хочу перебрать цитологию и буду неспешно планировать широкую эксцизионную биопсию шейки матки

Tags: кольпоскопия "для чайников", патология шейки матки, шейка матки
Subscribe

Posts from This Journal “кольпоскопия "для чайников"” Tag

promo medgyna september 3, 2019 11:29 6
Buy for 300 tokens
Хапнула от жадности полный текст из The Lancet 29 августа 2019 Это большой метаанализ, который подтверждает, что любой вариант МГТ (за исключением вагинальных эстрогенов) повышает риск рака молочной железы. Риск сохраняется высоким несколько лет после прекращения применения МГТ, зависит от…
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 20 comments