medgyna (medgyna) wrote,
medgyna
medgyna

Category:

Обследование груди: маммография

По данным ежедневной статистики, которую ЖЖ ежедневно направляет мне на почту, самая популярная моя запись посвящена шкале Bi-RADS. Не могу объяснить почему это произошло, потому что это чистой воды копипаст с указанием источника, который я сохраняла исключительно для собственного использования.
Тем не менее, сегодня о том же, но более популярно.

Кто в группе риска по раку молочной железы, как подготовиться к маммографии и как «расшифровать» полученный результат

Наверное, самое популярное слово у акушеров-гинекологов — «скрининг». Напомню, что скрининг — это способ найти заболевание на самой ранней стадии, задолго до того, как появятся первые симптомы.

По статистике, в США диагноз «рак молочной железы» ставят более чем 230 тысячам женщин в год, около 40 тысяч погибают от этого заболевания [1]. Каждый пятый рак у женщин — это рак молочной железы (20,9 %).

В России ежегодно регистрируют примерно 61 тысячу новых случаев злокачественных опухолей данной локализации [2]. Очень важно выявить это грозное заболевание на минимальной стадии, когда никто ничего еще не может «нащупать» и нет совсем никаких жалоб.
Что такое маммография?
Маммография — основной инструмент скрининга рака молочной железы. Маммографию проводят с помощью рентгеновских лучей. Снимки, полученные при исследовании, изучает и описывает врач-рентгенолог.

Это относительно недорогой метод исследования, который позволяет за короткое время посмотреть большое количество женщин. Снимки могут храниться и использоваться для сравнения в динамике. Помимо скрининга (осмотра здоровых женщин, не имеющих жалоб) маммография широко применяется для диагностики заболеваний молочных желез у пациенток, имеющих проблемы.

Как подготовиться к маммографии?
В день исследования не следует наносить на кожу молочных желез и подмышечные впадины никакие пудры, лосьоны и дезодоранты. Большинство этих продуктов содержат рентгенконтрастные вещества, существенно затрудняющие интерпретацию снимков.

Читать дальше © Apteka.RU

Важный UPD от maerowdm

Я бы сделал несколько уточнений, если Оксана Валерьевна не возражает.
Во-первых, необходимо понимать, что заключение BIRADS является довольно субъективной вещью. Несколько разных рентгенологов могут классифицировать одну и ту же картину различно. Поэтому то, что написано в протоколе написано не для пациента, а для клинициста, который должен соотнести мнение рентгенолога (или другого специалиста лучевой диагностики) с клинической картиной. УЗИсты теперь часто так и пишут в протоколах мелкими буквами:"Написанное не является диагнозом. За всё, что я тут понаписал отвечает онколог/гинеколог/маммолог". Или что-то в этом роде.
Во-вторых, свежие рекомендации ACOG советуют носителей BRCA-мутации ("мутантов" - некоторые пациентки так и говорят:"Меня обозвали мутанткой и велели бежать к онкологу") наблюдать с 25 лет, а с 30 лет чередовать МРТ и маммографию.

В-третьих, я был бы очень осторожен в рекомендациях ходить здоровым лицам на генетическое тестирование. Это часто приводит к неожиданным результатам.
Умные люди советуют проводить сначала генетическое консультирование, а потом уже, по рекомендации подготовленных специалистов, имеющих опыт в этом вопросе, проводить тестирование.

И, может быть самое главное, отсутствие BRCA-мутации при ПЦР-тесте (наиболее часто используемый метод в коммерческих лабораториях) не означает реального её отсутствия у пациентки в нашей многонациональной стране.
Вот как-то так. Не взыщите, Оксана Валерьевна, за мою вредность. Это не в пику Вам, это в качестве дополнения.

Все дополнения более, чем уместны. О генетическом тестировании и Анжелине Джоли не писал только ленивый (я писала :) )
За дополнения - спасибо и моя вечная любовь


[1] Siegel R. L., Miller K. D., Jemal A. Cancer statistics // CA Cancer J. Clin. — 2015. — Vol. 65. № 1. — Р. 5–29. [PMID: 25559415]
[2] Злокачественные новообразования в России в 2015 году (заболеваемость и смертность) // Под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. — М., 2017.
Tags: РМЖ, женское здоровье, скрининг
Subscribe

Posts from This Journal “РМЖ” Tag

  • МГТ и РМЖ

    Хапнула от жадности полный текст из The Lancet 29 августа 2019 Это большой метаанализ, который подтверждает, что любой вариант МГТ (за исключением…

  • Благими намерениями

    Аптека.ру попросила комментарий о включении УЗИ молочных желез в программу диспансеризации девочек-подростков. У меня есть две версии: мягкая и…

  • Может ли ЭКО спровоцировать рак?

    Первый ребенок «из пробирки» Луиза Браун сегодня счастливая мать двоих детей, зачатых естественным путем. Успехи последних…

promo medgyna september 3, 11:29 6
Buy for 300 tokens
Хапнула от жадности полный текст из The Lancet 29 августа 2019 Это большой метаанализ, который подтверждает, что любой вариант МГТ (за исключением вагинальных эстрогенов) повышает риск рака молочной железы. Риск сохраняется высоким несколько лет после прекращения применения МГТ, зависит от…
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 0 comments