medgyna

Category:

Сколько нужно слез?

Акушерам-гинекологам кажется, что невынашивания ужасно много. Это не так. Просто это так горько, так сложно, что каждая женщина становится особенной. Хрустальной вазой с ледяной корочкой боли.

Исторически в 🇷РФ привычным невынашиванием считали пациенток, потерявшим 2 и более беременности в сроке до 24 недели  Та часть мира, которую любят называть “цивилизованной”, считала, что RPL — это 3 и более потери беременности Таких пар мало — всего 1%.⠀

В 2016 году в Российских рекомендациях решили перейти на классификацию “как на западе” и ставить диагноз “Привычное невынашивание” после трех неудач. Но уже в 2017 году эксперты ESHRE, после долгих споров “кажется, русские были правы”, пришли к согласию —2 потери это уже RPL. Таких пар примерно 5%⠀

Recurrent pregnancy loss - повторяющиеся потери беременности — очень аккуратный термин, но он тоже ранит. Совсем недавно Арина Винтовкина в ИГ рассказывала свою историю. «Потеря» — это как будто сама виновата. Маша-растеряша.⠀

Невынашивание — ужасно. Привычный выкидыш — чудовищно. Мы до сих пор не можем придумать, как это назвать, а женщины ждут от нас чуда и верят, что мы сможем вылечить

Трёх потерь не ждёт никто. Невозможно пассивно наблюдать, как женщина теряет одну беременность за другой, и бездействовать. Сломались все. Даже Американское общество репродуктивной медицины (ASRM) начинает обследование супругов после 2-й потери, включая биохимические беременности в программах ВРТ.⠀

Попробуем ответить на вопросы:

  • биохимические беременности считать? (ESHRE 2017 - за)
  • считать только биохимические беременности в программах ВРТ?
  • если считать только подтверждённые беременности, что использовать: УЗИ, гистология?
  • внематочные считать?
  • если где-то между выкидышами произошли роды, это снимает проклятие, или нет?
  • если между выкидышами были аборты по желанию женщины или в связи с аномалиями развития плода, считать?


promo medgyna september 3, 11:29 6
Buy for 300 tokens
Хапнула от жадности полный текст из The Lancet 29 августа 2019 Это большой метаанализ, который подтверждает, что любой вариант МГТ (за исключением вагинальных эстрогенов) повышает риск рака молочной железы. Риск сохраняется высоким несколько лет после прекращения применения МГТ, зависит от…

Error

Anonymous comments are disabled in this journal

default userpic

Your reply will be screened

Your IP address will be recorded