Category: здоровье

Category was added automatically. Read all entries about "здоровье".

Дорогие дамы!

C тех пор, как появился этот блог прошло довольно много времени. Он не заброшен и не забыт, используется в качестве "склерозника" и одного из самых быстрых способов сохранить информацию

Все ссылки, которые ведут на Аптека.ру больше не работают - эти публикации перенесли на Яндекс.Дзен. Искать их и перевешивать ссылки на рабочие мне некогда и лень

Сейчас я работаю главным гинекологом федеральной сети "Клиника Фомина", принимаю в клинике на Долгоруковской, 17 с 1. Все онлайн консультации сейчас только через клинику

Наиболее активный аккаунт сейчас в Инстаграм, ник тот же - @medgyna
Считаю неправильным постить одно и то же во всех возможных соцсетях, поэтому хватает меня на что-то одно

Признаюсь, для меня было настоящим открытием, как много коллег читало меня в ЖЖ в разные годы, как многим удалось помочь сделать первые шаги в кольпоскопии и профессии с помощью этой уютной жж-шечки. Спасибо за ваши отклики, доверие и добрые слова

Будем жить
promo medgyna september 3, 2019 11:29 6
Buy for 300 tokens
Хапнула от жадности полный текст из The Lancet 29 августа 2019 Это большой метаанализ, который подтверждает, что любой вариант МГТ (за исключением вагинальных эстрогенов) повышает риск рака молочной железы. Риск сохраняется высоким несколько лет после прекращения применения МГТ, зависит от…

Здоровье мужское и женское

Чудны дела твои, Господи. Искала свою культовую фотографию с сигаретой в зубах и внезапно обнаружила на ютубчике, что Москва 92,0 FM оказывается выкладывает видео

Интервью 2018 года. Хорошо, что я не знала про видео

Collapse )

Контрацепция для курящих

Почему курящим женщинам не назначают комбинированные оральные контрацептивы и какие методы предохранения им подходят

Знаете, сколько в России курящих женщин?
Я не смогла узнать. Я просидела несколько дней не разгибая спины. Искала данные у Росстата, ВОЗ, ВЦИОМ и еще в сотне источников. Достоверных и актуальных данных найти не удалось.

С 2013 года (после введения антитабачных мер в отечественное доказательство) наметилась явная положительная динамика, но “сколько вешать в граммах”, то есть “сколько это в цифрах” неизвестно.

До введения “драконовских” мер борьбы с курением, в России курило 22% женщин. Большинство курильщиц проживало в крупных городах и находилось в возрасте 20-29 лет.

Россия - одна из самых курящих стран мира. Эту проблему невозможно игнорировать. О вреде курения десятки лет кричат “из каждого утюга”, ВОЗ разрабатывает специальные программы, правительства вводят ограничения.

Читать дальше на © Apteka.RU

Гормональная терапия при климаксе: как подобрать?

Как правильно подобрать МГТ при менопаузе и избежать рисков
Менопаузальная гормонотерапия (МГТ) - метод лечения климактерического синдрома и полноправная часть стратегии сохранения женского здоровья. При выраженных климактерических симптомах “потерпеть” очень сложно, а травки и БАДы, как правило, помогают всего 2-3 месяца.

Однако это не значит, что гормональная терапия - новая панацея и таблетка “вечной молодости”, у любого метода лечения есть риски, преимущества и недостатки.

Невозможно просто пойти и купить себе препарат для МГТ в аптеке. За высокую эффективность придется “расплачиваться” регулярными культпоходами к гинекологу. МГТ проводится под строгим контролем врача-гинеколога, после полного обследования
Перед врачом стоят вопросы, на которые придется получить ответы.

  • Это точно климакс?

  • Насколько серьезна ситуация?

  • Нужно ли использовать МГТ?

  • Можно ли пациентке МГТ?

  • Какая доза, состав и лекарственная форма будут оптимальными?

Читать дальше на © Apteka.RU

Климакс: принимать гормоны обязательно?

Кому необходима гормонотерапия при менопаузе и поможет ли она сохранить физическую и социальную активность до пенсии и после нее?

Менопаузальная гормонотерапия (МГТ) - страшит пациенток даже больше, чем гормональная контрацепция, до тех пор, пока не “прижмет” по-настоящему.
Симптомы климактерического синдрома могут быть мучительными. Если женщину обдает приливом жара несколько раз в день - это вполне можно перетерпеть.
Если приливы идут один за другим, а ночь превращается в сплошной кошмар со сменой постельного белья - женщина все-таки доходит до специалиста. Как правило, перепробовав перед этим все “циклины”, широко разрекламированные телевизором.
Приливы и нарушения сна - самые частые и яркие из климактерических симптомов. Но нельзя игнорировать и остальные проявления - головные боли, раздражительность, приступы паники, нарушение концентрации и внимания, беспричинные сердцебиения и тяжелейшую усталость.
Утомляет все - приезд на работу, готовка еды, хозяйственные хлопоты. Те задачи, которые 10-15 лет выполнялись с легкостью, кажутся совершенно непосильными. Слизистая влагалища становится тонкой и хрупкой, секс болезненным. Да и не хочется никакого секса. Хочется, чтобы все оставили в покое, не мелькали перед глазами, приглушили звук и свет.
В юности кажется, что 50 лет - это глубокая старость, поэтому ничего удивительного в этом нет. Мне тоже так казалось, а жалобы 48-летних пациенток на утомляемость казались нелепыми. С тех пор многое изменилось.
Во-первых, я стала гораздо старше и, например, задача “вымыть шесть окон в квартире за один день” кажется абсолютно непосильной. Тут одно бы окошко осилить.
Во-вторых, изменилась сама жизнь. Успех требует больше рабочих часов, более коротких перерывов в работе и более коротких по времени отпусков. Женщины живут дольше, работают больше и уходят на пенсию в более позднем возрасте.

Читать дальше на © Apteka.RU

Витамин D правит миром

Знаете, меня подбешивает эта массовая истерия с дефицитом витамина Д. Очень недешевый анализ, безумные дозировки, которые назначают просто все, кому не лень. Натуропаты с промокодами для iHerb, гинекологини, пререключившиеся с контроля Д-димера каждые 10 дней на контроль 25-ОН-витамин Д (пока не пойму, где меньшее зло)
Радует, что бесит это не только меня. Пробивается голосок здравомыслия, пока мало кто его слышит. Но это не страшно. Пережили метипред в каждую беременность, пережили Д-димер с клексаном в каждую дыру, авось и витамин Д переживем
Medscape, в лице F. Perry Wilson, MD, MSCE приглашает всех полистать новое исследование в журнале Nature
Авторы продемонстрировали связь между низким уровнем витамина Д при рождении и риском развития шизофрении [1]

Европейские страны, с их многолетним сбором данных по всему населению, создают отличные условия для эпидемиологических исследований, а также для антиутопических научно-фантастических романов.

Да, это снова Дания. Начиная с 1981 года, Дания собирает высушенные пятна крови всех новорожденных в стране. Образцы были заморожены и трепетно хранились. Исследователи решили посмотреть, каков был уровень витамина Д в крови новорожденных, у которых во взрослом возрасте развилась шизофрения.

Идея кажется немного безумной. Но такое исследование уже проводилось[2]. Авторы обсуждаемой публикации просто решили воспроизвести его более масштабно

В группу включили 1301 пациентов с шизофренией. Подобрали равную по полу, возрасту и т.д. группу контроля и регидратировали старые образцы крови.
906265-figure-2.jpg
График демонстрирует: 26% людей с шизофренией родились с очень низким уровнем витамина D, по сравнению только с 20% контроля.

Даже после корректировки данных (семейная история психических заболеваний, возраст, пол, материнский и отцовский возраст, гестационный возрасти вес при рождении), у авторов получилось, что будущие шизофреники имели низкий уровень витамина Д при рождении
Collapse )

Всё о кровотечениях после менопаузы

Менопауза — это самая последняя менструация в жизни женщины.

Эту точку на длинной дороге жизни врачи обычно определяют ретроспективно — 12 месяцев не было кровянистых выделений, значит, та самая менструация и была точкой менопаузы.

Средний возраст достижения менопаузы в нашей стране — 52 года. У кого-то это происходит раньше, у кого-то позже. Иногда вступление в этот сложный период сопровождается неприятными изменениями характера кровотечений. То скудно, то обильно; то часто, то редко. Не всегда легко понять, нормальны ли эти изменения.

О том, как и почему это происходит, мы подробно рассказывали в статье «Нарушения цикла после 40 лет».

На пороге менопаузы стоит бить тревогу и обращаться к врачу за помощью, если:

  • менструация превратилась в обильное кровотечение с крупными сгустками;

  • менструация длится более 7–10 дней;

  • менструации приходят с очень коротким интервалом — менее 21 дня;

  • появились межменструальные кровянистые выделения.

Однако в постменопаузе любые кровянистые выделение — повод для срочного визита к специалисту. Даже незначительные кровомазания через год и более после последней менструации могут робко свидетельствовать о существующем неблагополучии.

Читать дальше на Аптека.ру

Почему для беременных важен рыбий жир?

Хотите удивим? Есть жирное — полезно. Особенно — для готовящихся стать матерью. Отказ от жиров при беременности может привести к нарушениям в развитии нервной системы ребёнка, органов зрения плода, к ослаблению иммунитета и мамы, и малыша.

Как этого избежать? Относительно просто —  будущей маме нужно принимать рыбий жир. Да, обычный рыбий жир. Но не торопитесь бежать за ним в магазин. Давайте сначала разберёмся, что он из себя представляет и с чем его едят.

Совершим экскурс в микромир и посмотрим, как устроены жиры, какие из них для нас подходят, а какие — категорически нет.

Источник фото

Все ли жиры одинаково полезны?

В рационе питания жиры (их ещё называют липиды) —  один из главных компонентов. Они нужны организму в качестве источника энергии, благодаря жирам происходит обмен и усвоение важных витаминов (A, D, E) и ряда минеральных веществ. Жировую ткань можно сравнить со своеобразным хранилищем питательных веществ, запасаемых организмом.

Collapse )

Москва FM - Женское счастье


Сегодня вечером встретимся в эфире радиостанции Москва FM 92.0 в программе «Городская среда с Александром Шумским»

☎️смс, вайбер и ватс апп – 8 926 0000 92 и 0
📞Звоните в прямой эфир по номеру 728 77 01 код города 495

Тема эфира - «Женское здоровье как основа семейного счастья».

Попробуем поговорить о женском здоровье, о новых технологиях, позволяющих оказывать помощь за тысячи километров от пациентов, о безопасных способах контрацепции.

Эфир длится всего один час, поэтому не обещаю, но если повезёт, обсудим, как общаться с подростками на взрослые темы и затронем вопросы беременности и деторождения. 🕰 Начало в 2️⃣0️⃣ 0️⃣0️⃣ Не пропустите

Эфир 2016 и 2017

UPD: эфир 2018 тут

Essure - отзыв с рынка.

Байер отзывает с рынка устройство для обтурации маточных труб Essure.
В нашей стране этот девайс не зарегистрирован, но многие клиники рекламируют. Значит, где-то добыли и пхают. Я упоминала об этом методе тут когда рассказывала о выборе метода контрацепции при ожирении. В двух словах, Essure - это закупорка маточных труб с помощью гистероскопии. При ожирении выполнить гистероскопию (залезть в матку через влагалище) намного проще, чем делать лапароскопическую операцию.  Под местной анестезией с помощью гистероскопа в маточные трубы вводят небольшие титановые пружинки длиной около 4 см, вокруг которых образуется фиброзная ткань. Эффективность метода составляет около 99 %, но первые три месяца придется использовать дополнительные методы контрацепции, потому что закупорка труб происходит не мгновенно.

Причина отзыва устройства с рынка США - снижение продаж. Байер продолжает настаивать на высокой безопасности метода. Однако после выхода на рынок в 2002 году FDA получала жалобы о неблагоприятных явлениях, после чего производителя обязали нанести на упаковку сведения о риске перфорации, миграции устройства, аллергических реакциях, боли и других возможных негативных событиях. Продажи снизились на 70%.

На сегодняшний день Essure использует 750 000 женщин.
Несмотря на то, что Essure больше не продается, не надо бежать выковыривать его из маточных труб. Удаление имеет собственные риски